Mortalitas Pasien Cedera Kepala Berat Berdasarkan Nilai Mean Arterial Pressure di RSUD Ulin Banjarmasin Januari 2018 – Oktober 2021

Zainal Abidin, Rama Anshori Putra Wibowo, Oski Illiandri, Steven Gunawan, Ahmad Husair, Kenanga Marwan Sikumbang

Abstract


Latar Belakang dan Tujuan: Cedera kepala berat (CKB) memiliki angka kejadian sekitar 10% dari total cedera kepala, dengan angka mortalitas yang sangat tinggi. Nilai mean arterial pressure (MAP) dapat mempengaruhi mortalitas pasien karena gangguan perfusi otak. Penelitian ini bertujuan mengetahui mortalitas pasien CKB berdasarkan nilai MAP di RSUD Ulin Banjarmasi dari Januari 2018 – Oktober 2021.
Subjek dan Metode: Penelitian ini merupakan studi deskriptif retrospektif berupa pengambilan data rekam medik dengan teknik purposive sampling.
Hasil: Sebanyak 51 pasien terdiagnosis CKB, meninggal sebanyak 72.5% dan hidup sebanyak 27.5%, Nilai MAP < 50 mmHg kematian 100%, nilai MAP >150 mmHg kematian sebesar 77%. Rentang nilai MAP 50-150 mmHg memberikan angka kematian sebesar 62%. Nilai MAP pasien cedera kepala mempengaruhi angka kematian akibat gangguan tekanan perfusi otak yang tergantung pada tekanan intrakranial (TIK) dan MAP. Sirkulasi darah ke otak dipengaruhi oleh MAP. Tekanan perfusi otak yang adekuat mampu menurunkan angka mortalitas dan meningkatkan luaran hidup pasien.
Simpulan: Nilai MAP mempengaruhi angka kematian pasien CKB

 

Mortality Severe Head Injury Patients Based on Mean Arterial Pressure at Ulin Hospital Banjarmasin Since Januari 2018-Oktober 2021


Abstract

Background and Objective: Severe head injury has an incidence of about 10% of total head injuries, severe head injury has the highest mortality rate. In head injury patients, Mean arterial pressure (MAP) value can affect the patient's mortality rate related to brain perfusion. This research aims to know mortality of severe head injury patients based on the mean arterial pressure at Ulin Hospital Banjarmasin in January 2018 – October 2021 period.
Subject and Method: This research was retrospective descriptive study, with collected data from medical records using purposive sampling technique.
Result: The results showed from 51 people diagnosed with severe head injury, death 72.5% and alive 27.5%. Mortality rate 100% with MAP < 50 mmHg, 77% with MAP > 150 mmHg. And in MAP 50-150 mmHg mortality rate about 62%. Measurement of MAP in patient with severe head injury affect the mortality rate related to brain perfusion which depends on intracranial pressure (ICP) and MAP. Mean arterial pressure affect cerebral blood flow. Adequate brain perfusion are factors to decrease mortality and increase survival outcome.
Conclusion: mean arterial pressure affect mortality rate in patient with severe head injury


Keywords


cedera kepala berat, mean arterial pressure, mortalitas

Full Text:

PDF

References


Mudzakir MT. Karakteristk kasus kematian dengan temuan cedera kepala periode 2018 - 2019. JIKESI. 2020; 1(2): 2017–213.

Ristanto R. Deskripsi klien cedera kepala yang mengalami trauma mayor 1.JKHWS. 2017;5(1): 48–55. Tersedia pada: https://jurnal.poltekkes-soepraoen.ac.id/index.php/HWS/article/view/151.

Sukorini U, Wulandari IS, Mulyono B, Pramusinto H. Korelasi antara neuron-specific enolase serum dan Glasgow Coma Scale di pasien cedera kepala. IJCPML. 2017; 17(1): 25–31. http://dx.doi.org/10.24293/ijcpml.v17i1.1043

Istyanto F, Maghfiroh A. Perbedaan tingkat mortalitas pada pasien cedera kepala dengan hipotensi dan tanpa hipotensi. JIPJISK. 2021; 11(2): 5–6.

An SJ, Kim TJ, Yoon BW. Epidemiology, risk factors, and clinical features of intracerebral hemorrhage: An update. J Stroke. 2017; 19(1): 3–10. http://dx.doi.org/10.5853/jos.2016.00864

Ashina H, Porreca F, Anderson T, Amin FM, Ashina M, Schytz HW, et al. Post-traumatic headache: epidemiology and pathophysiological insights. Nat Rev Neurol. 2019; 15(10): 607–17. http://dx.doi.org/ 10.1038/s41582-019-0243-8

Khairani Y, Makmur T. The relationship between head injury and the occurrence of vertigo in RSUD Dr. Pringadi from Medan in The January-December 2019. Jurnal Kedokteran Ibnu Nafis. 2021; 10(1): 26–32. Teresedia pada: https://ojsfkuisu.com/index.php/ibnunafis.

Kholifah N, Haryuni S, Etika AN. Hubungan antara glasgow coma scale dan mean arterial presure dengan mortalitas pada pasien cedera kepala di RSUD Mardi Waluyo Kota Blitar tahun 2019. JKI. 2019; 1(1): 1–12. http://dx.doi.org/10.30737/jumakes.v1i1.738

Angelina R, Nurmainah N, Robiyanto R. Profil mean arterial pressure dan tekanan darah pada pasien hipertensi krisis dengan kombinasi amlodipine. IJCP. 2018; 7(3): 172. https://doi.org/10.15416/ijcp.2018.7.3.172

Rahayu M, Rakhmani AN, Raisa N, Ar Rahmah KA. Hubungan mean arterial blood pressure dengan keluaran pasien stroke trombotik yang dinilai dengan Skor NIHSS. Majalah Kesehatan. 2018; 5(3): 70–160. https://doi.org/10.21776/ub.majalahkesehatan.005.03.5

Lutfi EI, Susmiati S, Fitriasnani ME, Kauniyah NW. Perubahan mean arterial pressure (MAP) pasien hiperglikemia krisis dengan terapi rehidrasi. Jurnal Kesehatan Mesencephalon. 2019; 5(2): 95–99. http://dx.doi.org/10.36053/mesencephalon.v5i2.119

Kartinasari A, Sikumbang K, Fakhrurrazy. Hubungan skor GCS dengan fungsi kognitif pada pasien cedera otak traumatic di IGD RSUD Ulin Banjarmasin. JNI. 2020;9(1): 1–7. https://doi.org/10.24244/jni.v9i1.209

Rawis ML, Lalenoh DC, Kumaat LT. Profil pasien cedera kepala sedang dan berat yang dirawat di ICU dan HCU. e-Clinic. 2016; 4(2).

Yulianti BD. Pengelolaan hipertensi intrakranial yang membandel pada cedera otak traumatic. JNI. 2018; 8(2): 126–33.

Putra DSE, Indra MR. Sargowo D, Fathoni M. Nilai skor glasgow coma scale, age, systolic blood pressure (gap score) dan saturasi oksigen sebagai prediktor mortalitas pasien cedera kepala di Rumah Sakit Syaiful Anwar Malang. J. Hesti Wira Sakti. 2016; 4:13–28.

Ragland J, Lee K. Critical care management and monitoring of intracranial pressure. J Neurocrit Care. 2016;9(2):105–12.

Jain V, Choudhary J, Pandit R. Blood pressure target in acute brain injury. Indian J Crit Care Med 2019;23(Suppl 2): S136–S139.




DOI: https://doi.org/10.24244/jni.v12i1.529

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


                                    

 

JNI is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License