Faktor-faktor yang Berperan pada Status Epileptikus Non-konvulsivus di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
DOI:
https://doi.org/10.24244/jni.v11i3.423Keywords:
EEG, gangguan metabolik, SENKAbstract
Latar Belakang dan Tujuan: Status epileptikus merupakan kasus emergensi neurologis dengan mortalitas 57%, 63% merupakan status epileptikus non-konvulsivus (SENK). Diagnosis SENK tidak mudah karena pasien tidak menunjukkan bangkitan yang jelas sehingga diperlukan pemeriksaan elektroensefalografi (EEG). Penyakit serebrovaskular, infeksi susunan saraf pusat (SSP), tumor otak, penyakit autoimmun, dan gangguan metabolik dapat mengakibatkan SENK selain itu dapat memiliki gambaran klinis menyerupai SENK. Tujuan penelitian untuk melihat faktor-faktor yang berperan pada diagnosis SENK.
Subjek dan Metode: Penelitian observasional analitik potong lintang retrospektif pada 132 pasien dengan diagnosis klinis SENK di RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung selama periode Juli 2017 – Juni 2020.
Hasil: Dari 132 subjek dengan diagnosis klinis SENK, hanya 100 pasien yang memenuhi kriteria inklusi. Pemeriksaan EEG dilakukan pada semua pasien, sebagian besar dalam waktu < 24 jam (82,4 – 87,9%), hanya 34 pasien yang terkonfirmasi sebagai SENK. Gangguan metabolik secara signifikan berperan pada SENK sebesar 29,4% (p=0,049). Pada pasien yang tidak terkonfirmasi SENK, penurunan kesadaran diakibatkan gangguan metabolik.
Smpulan: Gangguan metabolik berperan pada kejadian SENK. Pasien dengan diagnosis klinis SENK memerlukan pemeriksaan EEG segera untuk menghindari diagnosis berlebihan
Downloads
References
Ruegg S. Time is brain: treating status epilepticus. International League Against Epilepsy 2018;20(2).
Sculier C, Gainza-Lein M, Sanchez FI, Loddenkemper T. Long-term outcomes of status epilepticus: a critical assessment. epilepsia. 2018;59 Suppl 2:155–69.
Sutter R, Rüegg S, Kaplan PW. Epidemiology, diagnosis, and management of nonconvulsive status epilepticus. American Academy of Neurology. 2012:275–86.
Betjemann JP, Lowenstein DH. Status epilepticus in adults. The Lancet Neurology. 2015;14(6):615–24.
Nagayama M, Yang S, Geocadin RG, Kaplan PW, Hoshiyama E, Shiromaru-Sugimoto A, et al. Novel clinical features of nonconvulsive status epilepticus. F1000Res. 2017;6:1690.
Leitinger M, Trinka E, Gardella E, Rohracher A, Kalss G, Qerama E, et al. Defining and validating the Salzburg Criteria: it’s complicated. Lancet Neurol. 2016;15:1054– 62.
Trinka E, Leitinger M. Which EEG patterns in coma are conconvulsive status epilepticus? epilepsy behav. 2015;49:203–22.
Kinney MO, Craig JJ, Kaplan PW. Non- convulsive satus epilepticus: mimics and chameleons. Pract Neurol. 2018;18(4):291– 305.
Cherian A, Thomas SV. Status epilepticus. Ann Indian Acad Neurol. 2009;12(3):140–53.
Cooksley T, Rose S, Holland M. A systematic approach to the unconscious patient. Clinical Medicine 2018;18:88–92.
Robert J, DeLorenzo ART, Pellock JM, and Idaijin KO. Status epilepticus in children, adults, and the elderly delorenzo1992. pdf. Epilepsia 33(Suppl 4):S15-S25, 1992. 1992;33:S15–S25.
O'Brien D. Toxic and metabolic causes of seizures. Clinical Techniques in Small Animal Practice. 1998;13:159–66.
Nardone R, Brigo F, Trinka E. Acute symptomatic seizures caused by electrolyte disturbances. J Clin Neurol. 2016;12(1):21–33.
Aminoff MJ, Simon RP. Status epilepticus causes, clinical features, and conequences.pdf. The American Journal of Medicine. 1980;69:657–66.
Ozdilek B, Midi I, Agan K, Bingol CA. Episodes of status epilepticus in young adults: etiologic factors, subtypes, and outcomes. Epilepsy Behav. 2013;27(2):351–4.
Doria J, Forgacs P. Incidence, implications and management of seizures following ischemic and hemorrhagic stroke. Curr Neurol Neurosci Rep. 2019;19.
Spatola M, Novy J, Pasquier RD, Dalmau J, Rossetti AO. Status epilepticus of inflammatory etiology. American Academy of Neurology. 2015;85:1–7.
Vezzani A, Fujinami RS, White HS, Preux PM, Blumcke I, Sander JW, et al. Infections, inflammation and epilepsy. Acta Neuropathol. 2016;131(2):211–34.
Erturk Cetin O, Isler C, Uzan M, Ozkara C. Epilepsy-related brain tumors. Seizure. 2017;44:93–7.
Ruegg S. Autoimmunity and epilepsies in adults. Epileptologie. 2014;31:4–25.
